临沂市

基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定


实施主体 临沂市医疗保障局 办理方式 1
基本编码 37203602800101 实施编码 11371300MB2858422E3372036028001
是否支持网上支付 办件类型 1
事项版本 12414.0 事项状态
服务对象 1 通办范围 2
是否支持物流快递 1 办理形式 1,3,4,2
是否存在中介服务 0 是否存在特别程序
是否进驻政务大厅 1 送达方式
行使层级 3 权限划分 暂无
实施主体性质 1 数量限制 暂无
权力来源 1 到办事现场次数 0次
法定时限 承诺期限
是否收费 0 联办机构 暂无
办理结果名称 备案通过 办理结果类型 55
网办深度 4
本事项支持 1,2,3,4,5
咨询方式 窗口咨询地址:山东省临沂市兰山区北京路8号临沂市政务服务中心一楼东侧医保窗口A01-A06号窗口
咨询电话:0539-8101230
监督投诉方式 窗口投诉地址:山东省临沂市北京路8号临沂市政务服务中心一楼东侧A123室
投诉电话:0539-8600775
受理地点、时间 受理地点:山东省临沂市兰山区北京路8号临沂市政务服务中心一楼东侧医保窗口A01-A06号窗口
窗口名称:医院医保窗口
窗口编号:A01-A06号窗口
受理时间:工作日周一至周五9:00—17:00(午间不打烊);双休日、节假日9:00—16:00(午间不打烊)  

依据名称 制定机关 发布令号(文号) 具体规定内容 原文下载地址
《国家医保局财政部<关于建立医疗保障待遇清单制度的意见>》 国家医疗保障局财政部 医保发〔2021〕5号 (三)基本待遇支付政策 2.2门诊慢特病:……对罹患慢性病需要长期服药或者患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自负费用较高的符合救助条件的对象给予门诊救助。 查看原文
《国家医保局财政部<关于建立医疗保障待遇清单制度的意见>》 国家医疗保障局财政部 医保发〔2021〕5号 (三)基本待遇支付政策 2.2门诊慢特病:……对罹患慢性病需要长期服药或者患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自负费用较高的符合救助条件的对象给予门诊救助。 查看原文
本事项无收费标准及依据
符合条件的参保人
材料名称 材料类型 纸质材料份数 材料形式 材料必要性 备注 示范文本 空白样表 来源渠道 来源渠道说明
确诊病历、检查化验报告 4 1 份 3 必要  暂无 样表下载 空表下载 99 就诊过程自动生成
暂无
环节名称 审查标准 办理时限 办理结果 办理人姓名 办理部门 办理人职务 所在处室
受理 已提交病历、检查化验报告 0 受理 医保经办人员
决定 符合门诊慢特病备案条件,办理备案 0 符合门诊慢特病备案条件,办理备案 医保经办人员
审查 有确诊相关病历、检查化验报告 0 审查完毕 医保经办人员
暂无法律救济
暂无行使内容
中介服务项目名称 法律依据
问题1: 门诊慢特病认定我在哪里申请哪?
回答: 如果你就诊的定点医疗机构是门诊慢特病认定医院,那可以直接在该医院申请,若不是,需到参保地经办指定的定点医疗机构申请。